Медицинские статьи - лечение заболеваний

Недостаточность надпочечников (Гипокортицизм)

2025-09-25 14:03 Лечение заболеваний Терапевт Уролог Эндокринолог

Лечение гипокортицизма в Семейной Медицинской Клинике

Различают несколько подвидов данного заболевания:

  • Первичный гипокортицизм (болезнь Аддисона) – характеризуется поражением надпочечников, в результате которого разрушается 90% клеток коркового вещества.
  • Вторичный гипокортицизм – патология гипофиза, которая приводит к к дефициту секреции кортикотропина. Обычно сочетается с недостаточностью других эндокринных желез.
  • Третичный гипокортицизм – развивается в следствии опухолей, воспалений, поражения гипоталамической области. Женщины примерно в 2 раза больше мужчин подвержены данному заболеванию.
Так как наиболее распространенным среди перечисленных подвидов является первичный гипокортицизм, остановимся на нем подробнее.

Причины гипокортицизма

В 85% случаев поражения надпочечников носят аутоиммунный характер, а также следствием:
  • туберкулеза;
  • инфаркта надпочечников;
  • амилоидоза;
  • саркаидоза;
  • злокачественных новообразований,
  • осложнениях после операции;
  • гемохроматоза;
  • поражения надпочечников фармакологическими препаратами;
  • полиградулярного эндокринного синдрома;
  • гипоплазии,
  • последствия радиотерапии,
  • дефекта ферментов синтеза гормонов коры надпочечников.

Симптомы гипокортицизма

При возникновении нижеследующих симптомов рекомендуется обратиться к врачу:
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • потеря аппетита, подверженность простудным заболеваниям;
  • плохая переносимость солнечного света, может сопровождаться усиленным загаром;
  • понижение массы тела;
  • гиперпигментация;
  • снижение артериального давления;
  • нарушение пищеварения;
  • частое мочеиспускание (в т.ч. по ночам).
Пациенты вторичного и третичного гипокортицизма испытывают схожие симптомы.

Диагностика гипокортицизма

Для диагностики данного заболевания необходим врач-эндокринолог, он может назначить следующие виды исследования и анализов:

Лечение гипокортицизма

Лечение данного заболевания сопровождается с устранением причины, вызвавшей надпочечную недостаточность:
  • глюкокортикостероидные, минералокортикоидные препараты и т.д.;
  • анаболические стероиды;
  • диета.

Опасность осложнения

Наиболее серьезное осложнение данного заболевания – аддисонический криз. Характерные признаки данного осложнения: рвота, понос, резкая слабость организма, кома. Аддисонический криз трудно поддается купированию и может закончиться летальным исходом.

Профилактика

Дабы обезопасить себя от данного заболевания, рекомендуется прибегать к следующим профилактическим мерам:
  • контролировать уровень гормонов в крови;
  • регулярно посещать врача;
  • вовремя лечить заболевания, которые могут вызвать гипокортицизм;
  • повышенный контроль за людьми, состоящих в группе риска (принимающих кортикостероиды для лечения хронических заболеваний).